В офтальмологической хирургии, ND: YAG-лазер (1064 нм) и ER: YAG-лазер (2940 нм) широко используются в ключевых операциях, таких как разрез задних капсул-капсулы, лечение глаукомой и реконструкция роговицы из-за их высокой ткани. Тем не менее, разбросанный или отраженный свет, полученный этими двумя лазерами, может нанести серьезный повреждение глаз хирурга, таких как ожоги сетчатки, тепловое повреждение роговицы и долгосрочный кумулятивный ущерб. Чтобы обеспечить хирургическую безопасность, врачи должны носитьДвухволновые защитные очки, которые должны соответствовать основным стандартам, таким как одновременная блокировка 1064 млн. Нм и 2940 нм, оптическая плотность (OD больше или равна 5\/OD больше, чем или равна 4) и видимое пропускание света (20–40%), с учетом как защитной эффективности, так и интраоперационной визуальной ясности.
1. Введение
Офтальмологические операции, использующиеND: Яг (1064 нм)иER: Яг (2940 нм)Лазеры широко используются для таких процедур, как задняя капсулотомия, лечение глаукомы и абляция роговицы. Эти лазеры обеспечивают высокоэнергетические импульсы, способные к точному взаимодействию ткани, но представляют значительный риск для хирургов из-за рассеянного или отраженного света.Защитные очкиимеет важное значение для смягчения опасности глаз, включая ожоги сетчатки, повреждение роговицы и кумулятивные эффекты воздействия.
2. Лазерные характеристики и хирургические применения
ND: YAG Лазер (1064 нм):
Механизм: Использует фотодиспьюп для создания плазменного разрушения ткани, обычно для задней капсулотомии и лечения глаукомой.
Приложения: Очистка непрозрачных капсул линзы после катаракты, создание дренажных путей при глаукоме и обработка тела для стекловидных тел.
ER: YAG Laser (2940NM):
Механизм: Полагается на средний инфракрасный свет с высоким водопоглощением для фототермической абляции.
Приложения: Решает роговица, удаление рубца и создание склерального канала при операции на глауком.
3. Риски для хирургов без защиты
Травма сетчатки: Nd: Ближний инфракрасный свет YAG проникает в глазные среды, сосредотачиваясь на сетчатке и вызывая тепловые повреждения.
Роговица ожога: ER: Длина волны в середине инфракрасных инфракрасных инфракрасных инфракрасной водой поглощается водой роговицы, что приводит к эпителиальному или стромальному травме.
Хронические эффекты: Длительное воздействие с низкой дозой может способствовать катаракте или дегенерации желтого пятна.
4. Ключевые критерии для выбораЗащитные очки
Специфичное покрытие длины волны:
Очки должны блокировать1064 нм (ND: YAG)и2940 нм (эр: яг)одновременно. Поликарбонатные линзы с органическими красителями или металлическими покрытиями эффективны.
Оптическая плотность (OD):
OD больше или равен 5 для ND: YAG: Обеспечивает затухание к безопасным уровням энергии (меньше или равна 0. 1 MJ\/CM²).
OD больше или равен 4 для ER: YAG: Достаточно из -за более низкого риска проникновения сетчатки.
Видимость и эргономика:
Видимый световой передача (VLT) 20–40% уравновешивает защиту и хирургическую ясность.
Обработанные конструкции предотвращают утечку латерального света, и совместимость с рецептурными очками имеет решающее значение.
|
|
|
5. Соответствие и лучшие практики
Стандарты: Придерживаться ANSI Z136.1 и ISO 21254 для проверки OD и долговечности материала.
Обслуживание: Регулярно осматривайте линзы на наличие царапин и заменяйте деградированные очки.
Процедурные адаптации: Используйте боковые щиты во время процедур ND: YAG и фильтров с высоким VLT для ER: YAG Corneal Work.
6. Заключение
Защитные очки для ND: YAG и ER: YAGОперации должны расставлять приоритеты в покрытии двойной длины, эргономического дизайна и соответствия стандартам безопасности. Хирурги должны выбирать очки, адаптированные к их конкретным лазерным системам и процедурным требованиям, чтобы обеспечить как безопасность, так и визуальную точность.